Cuando la acción del anticuerpo está dirigida a antígenos que están en la superficie o forman parte de la membrana de un microorganismo o de una célula, el anticuerpo produce una agregación, dando lugar a un fenómeno visible llamado aglutinación. Esta reacción se hace visible por las partículas de latex. Las células recubiertas con partículas de virus pueden ser aglutinadas por anticuerpos contra estos virus. Igualmente pueden emplearse para detectar virus que estén en células infectadas, ya que los anticuerpos contra estos virus producirán la aglutinación de las células, debido a la expresión de antígenos víricos en sus membranas.
La aglutinación se lleva a cabo en solución ≥ 0.15 M de NaCl. Aunque la superficie de las partículas posea anticuerpos, es posible que la aglutinación no se produzca en caso de que la concentración salina sea excesivamente baja.
El las reacciones de aglutinación sólo interaccionan antígenos superficiales y no los citoplasmáticos, dado a que es imposible que los Ac penetren en el interior de las células.
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